Право пациента на получение информации о состоянии здоровья

Наши юристы подготовили развернутую информацию на тему "Право пациента на получение информации о состоянии здоровья" Собрали исчерпывающие материалы чтобы разъяснить всю суть вопроса. Если остались дополнительные вопросы, Вы можете задать их нашему консультанту.

Особенности сведений, составляющих врачебную тайну

Любая информация, полученная в процессе диагностики, лечения или реабилитации пациента представляет собой сведения о частной жизни лица. Тем не менее, указанные данные, будучи вовлеченными в общественные отношения в сфере здравоохранения приобретают новый признак и становятся сведениями, составляющими врачебную тайну.

В соответствии со статьей 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 врачебную тайну составляют «сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения полученные при его медицинском обследовании и лечении».

Факт обращения лица за медицинской помощью может выражаться не только в личном обращении в медицинскую организацию, но и вызов скорой медицинской помощи или врача участкового-терапевта на дом. Кроме того, даже звонок лица в скорую или больницу и сообщение о состоянии своего здоровья можно расценивать как факт обращения за медицинской помощью.

Тем не менее, нельзя признать фактом обращения гражданина за оказанием медицинской помощи факт посещения лицом лечебно-профилактического учреждения, в связи с тем, что в последнем случае посещение медицинской организации может быть обусловлено личными интересами лица, не связанными с состоянием его здоровья. Например, деловые переговоры с администрацией больницы или посещение больного родственника.

Следует также принимать во внимание, что врачебной тайной охватываются и данные о состоянии здоровья человека при отсутствии у него каких-либо заболеваний.

Врачебной тайной являются как медицинские данные, так и иная другая информация, полученная в процессе оказания медицинской помощи. То есть это могут быть сведения и немедицинского характера, полученные врачом от пациента о его личной жизни, взаимоотношениях с родственниками и так далее.

Стоит отметить, что специфика врачебной тайны выражается в том, что тайными становятся не только сведения о реально существующих фактах, но и о предполагаемых. Например, предварительный диагноз может быть не подтвержден в последующем, тем не менее, медицинский работник не должен разглашать предполагаемые данные третьим лицам.

Кроме того, врачебной тайной являются также сведения, не только оформленные на бумажном носителе, но и ставшие известны из разговора или находящиеся на электронных носителях (в том числе электронная история болезни, данные снимков КТ, МРТ, флюорография и прочее).

Следовательно, считаем, что наиболее правильно включать в содержание врачебной тайны не только данные о факте обращения лица в медицинскую организацию, оказанной медицинской помощи, диагнозе, состоянии здоровья, лечении, но также и особенности психоэмоционального состояния пациента, его интересах и увлечениях, составе семьи, которые стали известны медицинскому работнику при оказании медицинской помощи, то есть сведения, составляющие частную жизнь лица.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну может выражаться несколькими способами, а именно:

  1. Устное распространение сведений, составляющих врачебную тайну. Такое разглашение может совершаться как умышленно, так и по неосторожности. Особенно часто такая информация передается по телефону третьим лицам, представляющимся родственниками пациента;
  2. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну возможно при непосредственном общении врача и пациента в общественных местах при сообщении информации о состоянии здоровья в присутствии третьих лиц;
  3. Указание в научных текстах, исследованиях и иной литературе информации о состоянии здоровья пациента, его диагнозе, течении болезни и прочее без предварительного письменного согласия больного;
  4. Небрежное отношение с медицинской документацией, в том числе, амбулаторной картой, историей болезни, листками нетрудоспособности.
Читайте Также  Материнский капитал на улучшение жилищных условий

В статье 3 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 г. №152-ФЗ содержится определение термина «персональные данные», под которыми понимается любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу. Целью указанного закона является обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обращении с его персональными данными, в том числе защита права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Следует отметить, что понятие врачебной тайны является более широким, нежели персональные данные. И ряд сведений, не относящихся к персональным данным, все равно относятся к врачебной тайне. Например, исключительно данные о диагнозе пациента или методе лечения не позволят идентифицировать лицо.

Обработка персональных данных допустима при соблюдении ряда условий, а именно:

  1. Субъект дал письменное согласие;
  2. Персональные данные являются общедоступными;
  3. Персональные данные относятся к информации о состоянии здоровья человека и их обработка необходима для защиты жизни и здоровья или иных интересов третьих лиц и получение необходимого согласия не представляется возможным;
  4. Обработка осуществляется в медицинско-профилактических целях, для установления диагноза, оказания медицинской помощи, при условии осуществления лицом медицинской деятельности на законных основаниях.

Письменное согласие на обработку персональных данных должно включать в себя:

  • Фамилию, имя, отчество субъекта;
  • Наименование и адрес оператора, осуществляющего обработку персональных данных;
  • Цель обработки;
  • Перечень перuсональных данных, на которые дается разрешение;
  • Срок, в течение которого действует указанное разрешение и порядок его отзыва.

При обращении за медицинской помощью, лечебно-профилактическое учреждение обязано взять у пациента соответствующее согласие на обработку его персональных данных в целях соблюдения действующего законодательства и защиты персональных данных от несанкционированного вмешательства со стороны третьих лиц.

В пункте 3 статьи 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» указано, что с письменного согласия гражданина разрешается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну иным лицам. Во исполнение данной нормы, при госпитализации пациенты, как правило, подписывают согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну оформляется в письменном виде и содержит в себе в обязательном порядке следующие данные:

  • ФИО пациента;
  • ФИО лица, которое имеет право на получение конфиденциальной информации;
  • Перечень сведений, которые подлежат разглашению (факт нахождения в стационаре/обращения за медицинской помощью/диагноз заболевания/методы лечения и прочее);
  • Дату и подпись пациента.

Как мы видим, срок в течение которого действует данное согласие ничем не регламентирован. Следовательно, можно предположить, что такое согласие имеет силу и после выписки лица из медицинской организации.

Следует также отметить, что пациент имеет право написать запрет на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. В данном случае медицинские работники не имеют право сообщать какую-либо информацию о состоянии здоровья пациента даже близким родственникам.

Врачебная тайна и право пациента на информацию о своем здоровье

Вопрос сохранения врачебной тайны является актуальным для всех государств, в том числе данный вопрос поднимается и в декларациях Всемирной организации здравоохранения.

В декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, принятой Европейским совещанием ВОЗ по правам пациента в марте 1994 года в Амстердаме в статье 4 детально раскрываются вопросы, относящиеся к конфиденциальности оказываемой медицинской помощи, а именно:

  1. Информация о состоянии здоровья пациента, диагнозе, прогнозе лечения заболевания или любая иная информация личного характера должна держаться в секрете, в том числе и после смерти больного;
  2. Конфиденциальную информацию позволено раскрыть, когда получено согласие пациента, либо в случаях, предусмотренных законом. Согласие пациента на получение сведений, составляющих врачебную тайну медицинскому персоналу лечебного учреждения предполагается по умолчанию;
  3. Данные, которые могут раскрыть личность пациента должны быть защищены. Степень защита должна соответствовать форме хранения таких сведений. Компоненты человеческого организма, которые могут каким-либо образом раскрыть данные о пациенте также должны храниться соответствующим образом с соблюдением требований о защите персональных данных лица;
  4. Пациент имеет право на ознакомление с историей болезни, а также любой иной медицинской документацией, имеющей к нему непосредственное отношение. Пациент также имеет право на получение их копий;
  5. Пациент имеет право требовать исключить, дополнить, уточнить данные о себе из медицинской документации, если они не соответствуют действительности, не имеют отношения к поставленному диагнозу, проводимому лечению;
  6. Запрещено вторжение в личную или семейную жизнь пациента, кроме случаев, когда пациент не дал на это прямого согласия или необходимость их получения не продиктована целями обследования или лечения;
  7. Вторжение в личную жизнь пациента в любом случае должно предусматривать уважение его тайн. Следовательно, такие действия должны осуществляться строго определенным кругом лиц, если иную волю не выразит сам пациент;
  8. Пациенты, поступающие или находящиеся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, имеют право на наличии в нем необходимой техники и оборудования, позволяющего сохранить в тайне всю конфиденциальную информацию, касательно его жизни и здоровья.
Читайте Также  Халатность – состав преступления, мера наказания

В тоже время в Российской Федерации 28 мая 2010 года на первом Всероссийском конгрессе пациентов в Москве была принята Декларация о правах пациентов в России. Указанный акт был разработан на основе выдающихся международно-правовых норм зарубежных стран.

В статье 1.6 закреплено право пациента на защиту частной жизни, а также конфиденциальность информации. В рассматриваемой декларации указано, что каждый человек имеет право на конфиденциальность личных данных, в том числе факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе, рекомендованном лечении. На защиту личной жизни во время проведения медицинских манипуляций, визитов к врачам.

Все данные, которые могут быть получены в процессе оказания медицинской помощи следует рассматривать, как личные и должны быть защищены соответствующим образом.

Общение пациента с медицинскими работниками должно проходить в конфиденциальной обстановке в присутствии только необходимых сторон. Пациент должен дать согласие на присутствие иных лиц или сам попросить их о присутствии. В тоже время понятие врачебной тайны не должно толковаться как ограничение права самого пациента на информацию о состоянии здоровья.

В статье 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» указано, что каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. Таким образом, пациенту должны сообщаться все сведения о наличии или отсутствии у него заболевания, прогнозируемом исходе, методах лечения и прочее, принимая во внимание возраст, психическое состояние, настрой на лечение и иные, заслуживающие внимания обстоятельства.

Вся информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лично лечащим врачом или иными медицинскими работниками, которые непосредственно принимают участие в лечение данного пациента. Данная мера представляется действительно необходимой, в связи с тем, что медицинский работник в личной беседе может компетентно ответить на вопросы пациента, а также поддержать его в необходимом случае.

Читайте Также  Как проверить аккредитацию вуза

Пациент (или его законный представитель) имеет право на ознакомление с медицинской документацией, которая отражает состояние его здоровья. Кроме того, он имеет право по запросу получать копии медицинских документов и выписки из них, в том числе и в электронной форме. Пациент также может забрать медицинские препараты, которые имеют к нему непосредственное отношение, например, гистологические блоки и стекла или же архив операционного материала, включая возможность получения консультаций в других лечебно-профилактических учреждениях.

К сожалению, право пациента на получение информации о состоянии своего здоровья иногда вступает в коллизию с институтом врачебной тайны в части предоставления сведений о состоянии здоровья лицам, страдающим психическими заболеваниями или же при прогнозируемом неблагоприятном исходе, когда закон дает право выбора врачу лица, которому будет сообщен диагноз пациента или не сообщен вовсе.

Вместе с тем, следует отметить, что существуют случаи, когда врач обязан сообщить пациенту информацию о состоянии его здоровья, а именно:

  • если пациент требует от врача получения полной информации о состоянии здоровья, то врач обязан сообщить ему все имеющиеся у него данные.

Статья 22 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регламентирует, что «каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья».

  • медицинские работники не имеют права скрывать полностью или частично информацию о состоянии здоровья человека, если его заболевание содержит потенциальную или реальную угрозу для третьих лиц.

Например, при наличии у лица туберкулеза врач обязан сообщить об этом больному и направить его на лечение в специальное лечебное учреждение, в связи с тем, что указанное заболевание несет в себе опасность для других лиц.

1. В каких учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний пациент имеет право ознакомиться с данными о своём здоровье?

– в любом

Условия реализации права

По правовому аспекту право пациента на информацию включает в себя:

  • обязанность государственных органов создать такие условия для людей, чтобы у них была возможность ознакомиться с документами, касающимися гражданских прав и свобод;
  • право в свободном порядке использовать законные способы сбора, передачи и распространения информации;
  • право знать, в каком состоянии находиться окружающая среда и в случае неблагоприятного воздействия на здоровье получить возмещение за ущерб;
  • ответственность государственных служащих в случае скрытия факторов, которые могут создать угрозу человеческому здоровью.

Если рассмотреть права и обязанности в сфере информирования о личных данных, то можно выделить следующие:

  • бесплатное получение информации, которая затрагивает сведения о другом человеке только, если это входит в обязанности;
  • получение сведений, которые касаются обработки его личных данных;
  • уточнения личных данных человека в тех случаях, когда информация устарела или она предоставлена не во всём объёме.

Законодательные акты, которые действуют в сфере здравоохранительных отношений, устанавливают такие права людей:

  • право пациента на информацию о состоянии здоровья;
  • передавать сведения о своём состоянии здоровья другим выбранным лицам;
  • иметь разрешённый доступ к сведениям о своём здоровье, которые имеются у медицинского учреждения;
  • получение точной информации нужной для того чтобы предпринять меры по сохранению здоровья.

Последний пункт касается общих норм возможной опасности от работ, окружающей среды в населённом пункте, безопасности продуктов питания.

Источники

  1. Новак, Борис Взятка и откат / Борис Новак. - М.: "Издательство "Питер", 2008. - 144 c.
  2. Ведомственное нормотворчество (теория и практика применения). Монография; Проспект - М., 1988. - 947 c.
  3. Надежда Николаевна Тарусина Гендер в законе. Монография: моногр. ; Проспект - М., 2021. - 646 c.
  4. Конституционное право России; КноРус - М., 2017. - 787 c.
  5. Петр Уварович Кузнецов Основы информационного права. Учебник для бакалавров; Проспект - М., 2004. - 878 c.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Юрист Александр Сергеев/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш Адвокат 2021